Phenytoin (Dilantin)
Fenitoin açıq bir yuxugətirici təsiri olmadan antikonvulsan təsir göstərir. Ürək qlikozidlərinin həddindən artıq dozası nəticəsində yaranan supraventrikulyar və ventrikulyar aritmiyaları (50-90%) aradan qaldırır, lakin digər mənşəli supraventrikulyar aritmiyalar üçün təsirsizdir.
Epilepsiya (böyük qıcolma krizləri), post-travmatik və post-neyrocərrahi epilepsiyanın qarşısının alınması üçün, ürək qlikozidləri ilə intoksikasiya, Meniere sindromunun bəzi formaları və trigeminal nevralji daxil olmaqla, mədəcik aritmiyaları üçün istifadə olunur.
Fenitoinin artıq dozada qəbul olunduqda rast gəlinən yan təsirlər
Terapevtik konsentrasiyanın aşılması adətən antikonvulsant təsirini artırmır və tez-tez nistagmus və ataksiya ilə müşayiət olunur. Əlavə təsirlər arasında davranış dəyişiklikləri, yuxu pozğunluqları, mədə-bağırsaq disfunksiyası, diş əti hiperplaziyası, osteomalaziya, meqaloblastik anemiya, qaraciyər disfunksiyası, hirsutizm və nadir hallarda trombositopeniya, leykopeniya və eozinofiliya təsvir edilmişdir.
Fenitoin hansı məqsədlə təyin edilir?
Qan zərdabında fenitoinin səviyyəsinin qiymətləndirilməsi fərdi doza seçimi və terapiyanın dövri monitorinqi (o cümlədən digər dərmanların əlavə edilməsi, dərman formasının dəyişdirilməsi və digər göstərişlər) məqsədilə istifadə olunur.
Fenitoin testi üçün göstərişlər:
Fenitoin dərman monitorinqinə ehtiyac onun farmakoloji təsirinin xüsusiyyətləri, sinir sisteminə və bütövlükdə bədənə təsiri ilə əlaqələndirilir. Bu dərman epilepsiya, antiaritmik, miorelaksant təsirə malik maddə olub, epilepsiya,aritmiyaların müalicəsi üçün nəzərdə tutulub. Onun təyinatı zamanı uzun və sistemli qəbul təmin edilir.Testin köməyilə dərmanın dozalanması təyin edilir. Fenitoin açıq bir yuxugətirici təsiri olmadan antikonvulsan təsir göstərir. Ürək qlikozidlərinin həddindən artıq dozası nəticəsində yaranan supraventrikulyar və ventrikulyar aritmiyaları (50-90%) aradan qaldırır, lakin digər mənşəli supraventrikulyar aritmiyalar üçün təsirsizdir.
Epilepsiya (böyük qıcolma krizləri), post-travmatik və post-neyrocərrahi epilepsiyanın qarşısının alınması üçün, ürək qlikozidləri ilə intoksikasiya, Meniere sindromunun bəzi formaları və trigeminal nevralji daxil olmaqla, mədəcik aritmiyaları üçün istifadə olunur.
Fenitoinin artıq dozada qəbul olunduqda rast gəlinən yan təsirlər
Terapevtik konsentrasiyanın aşılması adətən antikonvulsant təsirini artırmır və tez-tez nistagmus və ataksiya ilə müşayiət olunur. Əlavə təsirlər arasında davranış dəyişiklikləri, yuxu pozğunluqları, mədə-bağırsaq disfunksiyası, diş əti hiperplaziyası, osteomalaziya, meqaloblastik anemiya, qaraciyər disfunksiyası, hirsutizm və nadir hallarda trombositopeniya, leykopeniya və eozinofiliya təsvir edilmişdir.
Fenitoin hansı məqsədlə təyin edilir?
Qan zərdabında fenitoinin səviyyəsinin qiymətləndirilməsi fərdi doza seçimi və terapiyanın dövri monitorinqi (o cümlədən digər dərmanların əlavə edilməsi, dərman formasının dəyişdirilməsi və digər göstərişlər) məqsədilə istifadə olunur.
Fenitoin testi üçün göstərişlər:
- dərmanın dozasının dəyişdirilməsi (2-4 həftədən sonra);
- başqa bir antiepileptik dərman əlavə etmək;
- toksik simptomların görünüşü;
- epileptik tutmaların bərpası;
- qaraciyər və ya böyrək patologiyası əlamətlərinin görünüşü;
- dərmanın davamlı istifadəsi ilə hamilə qadınlarda hər 2-4 həftədən bir.