İGF-1, Insulin Like Growth Factor -1
İnsulinəbənzər boy faktoru
İnsulinəbənzər böyümə faktoru (IGF) testinin nəticəsi bədən tərəfindən istehsal olunan böyümə hormonunun (GH) miqdarının təyininə əsaslanır
IGF və GH polipeptid hormonlarıdır, yəni bədənin sümük və toxumalarının normal böyüməsi və inkişafı üçün zəruri olan kiçik protein molekullarıdır. IGF böyümə hormonunun stimullaşdırılmasına cavab olaraq qaraciyər və skelet əzələsi, eləcə də digər toxumalar tərəfindən istehsal olunur. IGF, sümüklərin və digər toxumaların böyüməsini stimullaşdıran böyümə hormonunun bir çox funksiyasına kömək edir.
Analiz nə üçün istifadə olunur?
• Böyümə anomaliyalarının səbəblərini öyrənmək.
• Hipofiz vəzinin fəaliyyətini qiymətləndirmək.
• GH-nin artıqlığı və ya çatışmazlığı üçün müalicənin effektivliyinə nəzarət etmək. Bununla belə, IGF testi adətən uşaqlar üçün təyin edilmir. Böyümə hormonu çatışmazlığından əziyyət çəkən uşaqlarda böyümə hormonu müalicəsinin effektivliyinin ən yaxşı göstəricisi onların böyümə sürətidir.
• GH toxunulmazlığı haqqında məlumat üçün. IGF normaldırsa, GH çatışmazlığı istisna edilir.
• Hipopituitarizmin diaqnozuna kömək etmək (adrenokortikotrop hormon kimi digər hipofiz hormonları üçün testlərlə birlikdə).
• GH istehsal edən hipofiz şişlərinin müəyyən edilməsi. Xüsusilə əməliyyatdan sonra bütün şişin uğurla çıxarılıb-çıxarılmadığını görmək və sonra bir neçə il ərzində mümkün residivləri izləmək.
Analiz nə vaxt təyin olunur?
• Uşaqlarda yavaş böyümə kimi GH çatışmazlığı əlamətləri varsa.
• Böyüklərdə GH çatışmazlığı əlamətləri olduqda: sümük sıxlığının azalması, yorğunluq, lipid tərkibində mənfi dəyişikliklər, zəif məşq dözümlülüyü (lakin IGF testi bu simptomları olan xəstələr üçün rutin deyil, çünki GH və IGF çatışmazlığı nadir hallarda bu pozğunluqların səbəbi olur) .
• Aşağı hipofiz fəaliyyətindən şübhələnirsinizsə.
• Böyümə hormonu müalicəsinin effektivliyinin monitorinqi zamanı (nadir hallarda).
• Uşaqlarda gigantizm və ya böyüklərdə akromeqaliya simptomları üçün (GH supressiya testi ilə birlikdə).
• GH istehsal edən bir şişin çıxarılması üçün əməliyyatdan sonra (tamamilə çıxarıldığını təsdiqləmək üçün).
• Şişi çıxarmaq üçün adətən əməliyyatdan sonra dərman və ya şüa terapiyası keçirdikdə.
• Əməliyyatdan sonra bir neçə il ərzində şişi çıxarmaq, GH istehsalını izləmək və mümkün residivləri vaxtında aşkar etmək.MBİ səviyyəsinin aşağı salınması:
IGF-nin azaldılmış səviyyəsi GH çatışmazlığını və ya ona qarşı həssaslığı göstərir. Bir uşaqda GH çatışmazlığı böyümə və inkişafı ləngidə bilər.
IGF səviyyəsinin azalması hipofiz bezinin zəifləməsi ilə əlaqədardırsa, onun istehsal etdiyi digər hormonları yoxlamaq lazımdır. Hipofiz vəzinin fəaliyyətinin azalması anadangəlmə qüsurlar və ya zədə, infeksiya və ya iltihab nəticəsində yarana bilər.
Bundan əlavə, IGF-lərin çatışmazlığı qidalanma pozğunluqları, xüsusən də anoreksiya, xroniki böyrək və qaraciyər xəstəlikləri, GH-nin qeyri-aktiv formaları və yüksək dozada estrogenlər səbəb ola bilər.
IGF səviyyəsinin artması:
Həddindən artıq IGF səviyyələri adətən artıq GH istehsalını göstərir. GH səviyyələri gün ərzində dəyişdiyinə görə, tədqiqatın IGF dəyəri qan qəbulu zamanı səviyyəsini deyil, orta gündəlik GH miqdarını əks etdirir. Təhlil qaraciyər IGF istehsal edə bilənə qədər dəqiq məlumat verir. GH miqdarının çox güclü artması ilə IGF konsentrasiyası mümkün olan ən yüksək səviyyədə sabitlənir.
Yetkinlik və hamiləlik dövründə GH və IGF konsentrasiyalarının artması normaldır, lakin digər hallarda bu, adətən hipofiz şişlərinin nəticəsidir (adətən xoşxassəli).
Şiş çıxarıldıqdan sonra IGF yüksək olaraq qalırsa, əməliyyat effektiv olmaya bilər. Dərman və/yaxud kemoterapiyadan sonra IGF səviyyələrində azalma GH istehsalında azalma olduğunu göstərir.
IGF səviyyələrinin normallaşdırılması artıq GH istehsalının artıq baş verməməsi deməkdir.
Müəyyən bir müddət ərzində IGF konsentrasiyasının davamlı artması hipofiz şişinin mümkün təkrarlanmasını göstərir.