TBG, Thyroid Binding Globulin
Tiroksin bağlayan globulin üçün qan testi
Tiroksin bağlayan qlobulin qanda üç əsas nəqliyyat zülalından biri olan yüksək yaxınlıqlı serum zülalıdır və ilk növbədə tiroid hormonlarının istənilən toxumalara bağlanması və daşınmasından məsuldur. Digər iki zərdab nəqli zülalına transtiretin və insan serum albumini daxildir.
Tiroksin bağlayan qlobulin qaraciyər tərəfindən istehsal olunur. Onun məqsədi qalxanabənzər vəz tərəfindən istehsal olunan tiroksin (T4) və triiodotironin (T3) hormonlarına bağlanmaq və maddələr mübadiləsini tənzimləmək və digər vacib funksiyaları yerinə yetirmək üçün onları qan axını ilə nəql etməkdir. TSH qan testi qanda bu zülalın miqdarını ölçən bir qan testidir. TSH ilə əlaqəli olmayan tiroid hormonu "sərbəst" T3 və ya T4 adlanır.
Tipik olaraq, tiroid bezi metabolik əhəmiyyətli sərbəst hormonun sabit səviyyəsini saxlamaq üçün daha çox və ya daha az tiroid hormonu istehsal edərək tiroksin bağlayan qlobulin konsentrasiyasındakı dəyişikliklərə uyğunlaşır. Yeni tiroid hormonlarının istehsalı olmadan, zərdabda olan miqdar bir neçə saat ərzində tükənəcək. Bununla belə, TSG-nin iştirakı ilə T4-də düşmə yalnız 10%, T3 isə 40% olacaqdır. Beləliklə, TSH-nin tiroid hormonlarında dalğalanmaların qarşısının alınmasında rol oynadığını qeyd etmək olar. TSH-də azalma olduqda, sərbəst T4 səviyyələri yüksəlir və TSH-ni mənfi şəkildə inhibə edir, nəticədə istehsal olunan T4-ün ümumi miqdarı azalır. Beləliklə, ümumi T4 səviyyələri azalır və zərdabsız T4 səviyyələri normal səviyyələrə qayıdır.
TSH konsentrasiyasındakı dəyişikliklər irsi, patofizyoloji və ya farmakoloji mənşəli ola bilər. Yüksək TSH səviyyələri hamiləlik, genetik meyl, oral kontraseptivlər və estrogen terapiyası kimi amillərlə əlaqələndirilir. TSH səviyyələri androgenik və ya anabolik steroidlər, yüksək dozada qlükokortikoidlər, hipoproteinemik vəziyyətlər, qaraciyər xəstəlikləri, nefrotik sindrom və tiroksin bağlayan qlobulin sintezinin anadangəlmə pozğunluqları ilə azalda bilər.
Testin məqsədi nədir - tiroksin bağlayan qlobulin (TBG) üçün qan testi?
Səhiyyə işçiləri hipotiroidizm (aşağı tiroid hormon səviyyələri) və hipertiroidizm (yüksək tiroid hormon səviyyələri) daxil olmaqla, tiroid pozğunluqlarını qiymətləndirmək və tiroid hormon səviyyələrini və ya fəaliyyətini dəyişdirə biləcək digər şərtləri müəyyən etmək üçün TSH testinin nəticələrindən istifadə edirlər.
Bu test tiroid funksiyasının digər laboratoriya testləri ilə birlikdə nəzərdən keçirilməlidir, bunlara daxil ola bilər:
• Tiroid stimullaşdırıcı hormon (TSH) üçün test;
• Pulsuz T4 (həmçinin pulsuz tiroksin adlanır) üçün test;
• Ümumi T4 (ümumi tiroksin) üçün analiz;
• Pulsuz T3 (sərbəst triiodotironin) üçün analiz;
• Ümumi T3 (ümumi triiodotironin) üçün test.
Testin məqsədi üçün göstərişlər - TSG analizi
Tiroksin bağlayan globulin üçün bir testin təyin edilməsinin əsas göstəricisi tiroid hormonlarının - T3 və T4-ün anormal səviyyəsinin səbəblərini müəyyən etməkdir.
Qalxanabənzər vəzi ilə bağlı problemləri göstərə bilən və tiroksin bağlayan qlobulin üçün test tələb edən simptomlar:
• Yuxusuzluq və ya yuxu keyfiyyətində digər dəyişikliklər;
• Quru və ya şişmiş dəri;
• Quru, qıcıqlanmış, şişmiş və ya qabarıq gözlər;
• Zəiflik;
• Saç tökülməsi;
• Əllərdə titrəmə;
• Artan ürək dərəcəsi;
• Soyuq və ya işığa qarşı həssaslıq;
• Menstruasiya pozuntuları;
• Səbəbsiz çəki artımı və ya itkisi.
Tiroksin bağlayan qlobulinin (TBG) analizinə hazırlıq
Biomaterialı analiz üçün təqdim etməzdən əvvəl bəzi dərmanların qəbulunu dayandırmaq tövsiyə olunur (lakin yalnız həkiminizlə məsləhətləşdikdən sonra), yəni: aspirin, oral kontraseptivlər, tiroksin tərkibli hormonal dərmanlar, steroidlər, bəzi ağrıkəsicilər, valproik turşusu və bir sıra digərləri. . Testi saat 12.00-dan əvvəl, acqarına etmək tövsiyə olunur. Qan vermədən bir gün əvvəl spirt içməyin və testdən bir saat əvvəl siqaret çəkməyin.
TSG analizinin nəticələri nə deməkdir?
Qanda tiroksin bağlayan qlobulinin səviyyəsinin yüksəlməsi aşağıdakı şərtlər və xəstəliklərlə əlaqələndirilə bilər:
• Hipotireoz (qalxanabənzər vəzinin zəif işləməsi);
• Qaraciyər xəstəliyi;
• Hamiləlik;
• Kəskin aralıq porfiriya (nadir hallarda metabolik pozğunluq);
• TC-qlobulinin yüksək səviyyəsinə səbəb ola bilən dərmanlar: oral kontraseptivlər, estrogenlər, tamoksifen, metadon və s.
Qanda tiroksin bağlayan qlobulinin səviyyəsinin azalması aşağıdakı şərtlər və xəstəliklərlə əlaqələndirilə bilər:
• Xroniki qaraciyər xəstəliyi;
• Akromeqaliya (artıq böyümə hormonunun səbəb olduğu xəstəlik);
• Hipertireoz (qalxanabənzər vəzinin həddindən artıq işləməsi);
• Qidalanma;
• Nefrotik sindrom;
• Əməliyyatdan sonrakı stress;
• Müəyyən dərman preparatlarının qəbulu (androgenlər, salisilatlar, L-asparaginaza, qlükokortikoidlərin böyük dozaları);
• Ağır sistemik xəstəlik;
• Kuşinq sindromu.
TSG analiz standartı
Sağlam yetkinlərin qan serumunda tiroksin bağlayan qlobulinin konsentrasiyası kişilərdə 12-26 mkq/ml, qadınlarda isə 11-27 mkq/ml arasında dəyişir. 2-3 yaşa qədər uşaqlarda onun konsentrasiyası böyüklərdəki normal konsentrasiyadan təxminən 1,5 dəfə yüksəkdir. TSH səviyyələri bir qədər azalır, orta yaşda minimuma çatır və daha sonra yüksəlməyə meyllidir.