ASMA (Anti Düz Əzələ Anticisimləri)

Hamar əzələlərə qarşı anticisimlər

Anti-hamar əzələ anticisimlər orqanizm tərəfindən bədənin öz hamar əzələ zülalına, aktinə qarşı yönəldilmiş anticisimlərdi. Onlar autoimmun hepatitin spesifik markeridir və bu xəstəliyin diaqnostikası məqsədilə təyin olunur.

Otoimmün hepatit naməlum etiologiyalı qaraciyər xəstəliyidir, xroniki iltihab, nekroz və sirozun inkişaf tendensiyası ilə xarakterizə olunur. Xəstəlik müxtəlif immunitet pozğunluqları ilə müşayiət olunur. Otoimmün hepatiti olan xəstələrin qanında hepatosit zülallarına (hepatospesifik otoantikorlar), həmçinin digər orqanların hüceyrələrinin komponentlərinə (hepatospesifik otoantikorlar) otoantikorlar aşkar edilir. Antismooth əzələ antikorları (ASMA) otoimmün hepatit üçün xarakterik olan hepatona spesifik otoantikorlardır və bu xəstəliyin markeridir.

ASMA hamar əzələ sitoskeletinin komponentləri ilə, ilk növbədə fibrilyar aktin ilə qarşılıqlı əlaqədə olur. Xəstəliyin patogenezində bu anticisimlərin rolunun nə olduğu hələ də tam aydın deyil.

Test nə üçün istifadə olunur?

• Autoimmun hepatitin diaqnostikası üçün;

• autoimmun hepatit, yoluxucu, toksik və irsi qaraciyər xəstəliklərinin differensial diaqnostikası üçün.

Test nə vaxt təyin olunur?

Aşağıdakı simptomlar varsa, xüsusən də pasiyent qadındırsa:

• sitoliz sindromunun simptomları olduqda (qaraciyər fermentlərinin ALT, AST, LDH aktivliyinin artması);

• xolestaz sindromunun simptomları olduqda (dəri və selikli qişaların sarılığı, dəridə davamlı qaşınma, hiperbilirubinemiya, qələvi fosfatazanın (ALP) və qamma-qlutamil transpeptidazanın (QQT) səviyyəsinin artması);

• portal hipertenziya sindromunun simptomları olduqda (astsit, hepatosplenomeqaliya, ezofagus qanaxma)larında;

• autoimmun hepatitə daha çox xas olan simptomlarla (Kuşinq sindromu, amenoreya, sızanaqlar, hirsutizm, artralgiya və mialgiyalarda, döş qəfəsində ağrılar);

• qaraciyərin zədələnməsinin digər simptomlarında (zəiflik, ürəkbulanma, çəki itkisi, diş ətinin qanamasının artması, burun qanamaları, minimal travma ilə göyərmə, şüurun pozulması və depressiya).

Nəticələrin interpretasiyası 

Müsbət nəticə:

• autoimmun hepatit;

• birincili biliar siroz;

• viral hepatit A, B və C;

• Yoluxucu mononükleoz;

• adenovirus infeksiyası;

• hepatoselular karsinoma;

• müəyyən dərman preparatlarının qəbulu (metildopa, nitrofurantoin, minosiklin, adalimumab, infliximab).

Mənfi nəticə:

• autoimmun hepatitin olmaması;

• autoimmun hepatitin ilkin dövrü.