HDV kəmiyyət, HDV PCR, Hepatit D viral yük, Hepatit D keyfiyyət, Hepatit D virusu
Hepatit D virusu "qüsurlu" virusdur, tərkibində dairəvi tək zəncirli RNT zəncirinə malikdir və yalnız hepatit B virusunun iştirakı ilə replikasiya qabiliyyətinə malikdir. HDV öz zərfini HBs antigenindən qurur və HBV olmadan tam reproduksiya edə bilməz. Viral hepatit B olan xəstələrin təxminən 5%-nin hepatit D virusuna da yoluxduğu təxmin edilir.
Xəstəliyin şiddətinə görə fərqlənən və müəyyən coğrafi bölgələr üçün xarakterik olan virusun 3 əsas genotipi var. Birinci genotip bütün dünyada ən çox yayılmışdır, ikincisi genotip Şərqi Asiyada, üçüncüsü isə Cənubi Amerikadadır.
İnfeksiya mənbəyi kəskin və ya xroniki hepatit D xəstəsi və ya virusun daşıyıcısıdır. Əsas yoluxma yolu virus hepatit B-də olduğu kimi parenteraldır. Nadir, lakin ehtimal olunan yoluxma yolları cinsi və şaquli (anadan uşağa) keçir. Virusla yoluxma riski qrupuna inyeksion narkotik istifadəçiləri, donor orqanların resipiyentləri və hemodializdə olan və ya tez-tez qan köçürən xəstələr daxildir. Xəstəlik yalnız kəskin və ya xroniki viral hepatit B və ya HBsAg daşıyıcılığında inkişaf edir, yəni viral hepatit D ilə həmişə qarışıq bir infeksiya var.
İstifadə məqsədi: Nisbətən daha ağır gedişli olan bir kəskin HBV infeksiyası olan bir xəstədə, klinikanı ağırlaşdıran faktorun HDV koinfeksiyası və ya super infeksiyası olub olmadığının müəyyən edilməsi məqsədi ilə istifadə olunur.Xəstənin serumunda PZR metodu ilə HDV RNA mövcudluğunun araşdırılması, aktiv HDV infeksiyası ehtimalının dəyərləndirilməsi məqsədi ilə istifadə oluna biləcək ən həssas metod olaraq qəbul edilir.
Analiz nə üçün istifadə olunur?
- Hepatitin differensial diaqnostikası üçün;
- Viral hepatit D və qarışıq hepatitləri aşkar etmək üçün;
- Müalicənin effektivliyinə nəzarət etmək;
- Xəstəliyin gedişatını və nəticəsini proqnozlaşdırmaq məqsədilə.
Analiz nə vaxt təyin olunur?
- Viral hepatit B-nin dalğalı gedişi ilə;
- Viral hepatit B olan bir xəstədə sürətlə irəliləyən qaraciyər zədələnməsi (fulminant hepatit) və xəstəliyin kəskinləşməsi ilə;
- Xroniki qaraciyər xəstəliklərində (xroniki viral hepatit B, siroz);
- Delta hepatitə yoluxmuş şəxslərlə təmasda olan şəxsləri müayinə edərkən;
- Müalicəni izləyərkən;
- Qarışıq hepatitin gedişatını izləyərkən (ehtimal ki, B, D və C virusları ilə eyni vaxtda infeksiya).
Müsbət nəticənin səbəbləri
Viral hepatit D.
Mənfi nəticənin səbəbləri
- Hepatit D virusu yoxdur;
- İnfeksiyanın erkən dövrü;
- Daşıyıcı (virusun təkrarlanması olmadan) və ya bərpa.
Hepatit D virusu üçün test viral hepatit B (HBs antigeni) aşkar edildikdən sonra təyin edilir. Hepatit D virusunun reproduksiyası qaraciyər hüceyrələrində hepatit B virusunun çoxalmasını maneə törədir (viral müdaxilə fenomeni). Nəticədə, subyektin qanında bir çox seroloji markerlər aşkar edilə bilməz və ya onların konsentrasiyası azala bilər.