Total Hepatit A virusu anticisimi (İgG və İgM)
Hepatit A virusu çirklənmiş qida, su vasitəsilə, və ya yoluxmuş şəxslə təmas zamanı yayılır. Kəskin formada baş verə bilər, digər virus hepatitlərində olduğu kimi xroniki forması yoxdur.
Virusun daxil olmasına cavab olaraq immun sistemi anticisimlər sintez edir. Bu test qanda viral hepatit A-ya qarşı anticisimləri aşkar etməyə kömək edir.
Hepatit müxtəlif amillərdən qaynaqlana bilsə də, xəstəliyin əlamətləri və simptomları həmişə təxminən eyni olur. Qaraciyər toxuması zədələnir, bundan sonra normal fəaliyyət göstərə bilmir. Qaraciyərdə reaksiyalar dövrü olmadan bədəndən zəif çıxarılan bilirubin və ammonyak kimi toksinlər və metabolik məhsullar işlənməyi dayandırır. Bundan əlavə, qanda bilirubin və qaraciyər fermentlərinin konsentrasiyası arta bilər. Bilirubin və ya qaraciyər fermentlərinin səviyyəsinin yoxlanılması hepatiti göstərə bilər, lakin ona səbəb olanı deyil, viral hepatitə antikorların yoxlanılması xəstəliyin səbəbini təyin etməyə kömək edir.
Orqanizm hepatit A virusuna məruz qaldıqda, immun sistemi ilk növbədə M sinif immunoqlobulinləri (IgM) sintez edəcəkdir. Onlar adətən infeksiyadan 2-3 həftə sonra inkişaf edir və 2-6 ay davam edir. Gec görünən G sinif anticisimləri adətən ömür boyu qalır. Hepatit A virusuna M immunoqlobulinləri infeksiyanın ilkin mərhələlərində göründüyü üçün onların mövcudluğu birbaşa hepatitin inkişafını, yəni hepatit A virusu ilə çox yaxınlarda baş vermiş infeksiyanı göstərir. İgM infeksiyadan 2 həftə sonra qanda aşkar olunmağa başlayır və 3-12 aydan sonra yox olur.
Tədqiqat nə üçün istifadə olunur?
Hepatit A infeksiyanın erkən aşkarlanması (çünki immunoqlobulinlər M orqanizm tərəfindən ilk dəfə istehsal olunur) və kəskin hepatit simptomları olan xəstəliklərin diaqnozu üçün;
Asimptomatik hepatit A diaqnozu qoymaq üçün.
Tədqiqat nə vaxt təyin olunur?
Aşağıdakı simptomlar olduqda:
- sarılıq;
- tünd sidik/və ya açıq rəngli nəcis;
- iştahsızlıq;
- yorğunluq;
- ürəkbulanma və qusma;
- mədə ağrısı;
- hərarət;
- oynaq ağrısı qızdırma ilə müşayiət olunan öd durğunluğu əlamətləri varsa.
-Xəstədə mövcud olan simptomlardan asılı olmayaraq infeksiya ilə təmasda olduqda.
Müsbət nəticə
Hepatit A-nın kəskin mərhələsi (çox güman ki, infeksiya 2 aydan çox olmayaraq baş verib).
Mənfi nəticə
IgG testi müsbət olarsa, hepatitin kəskin mərhələsi başa çatmışdır və ya virusla təmas uzun müddətdir.
IgG testi mənfi olarsa, indiki infeksiya yoxdur və keçmişdə hepatit A virusu ilə əlaqə olmayıb.
Nəticəyə nə təsir edə bilər?
Yalançı müsbət nəticəyə aşağıdakılar səbəb olur:
autoimmün xəstəliklər (sistemik lupus eritematosus, tiroidit və s.),
HİV infeksiyası və s.
Vacib Qeydlər
Viral hepatit A ilə əlaqə şübhəsi varsa (son 7-10 gün ərzində) və analizin sonrakı mənfi nəticəsi, 2 həftədən sonra tədqiqatın təkrarlanması tövsiyə olunur. Bəzi insanlar və kiçik uşaqlar üçün hepatit A heç bir simptoma səbəb olmaya bilər. Yer kürəsinin 40 yaşdan yuxarı yetkin əhalisinin 30%-də hepatit A-ya qarşı anticisimlər var.
Hepatit A-ya qarşı virusa qarşı antikorların istehsalını təşviq edən bir peyvənd var. ABŞ Xəstəliklərə Nəzarət Mərkəzlərinin məlumatına görə, 1995-ci ildə peyvəndin tətbiqindən sonra hepatit A halları 89% azalıb. Orqanizmdə G sinfi immunoqlobulinlərin olması insanın hepatit A virusu ilə yaxınlarda rastlaşdığını göstərir. Hardasa yoluxma anından 8-12 həftə sonra virusa qarşı bu anticisimlər qanda görünür və ömür boyu qalır və bununla da hepatit A virusuna qarşı toxunulmazlıq təmin edilir.
Tədqiqat nə üçün istifadə olunur?
Hepatit A-ya qarşı peyvəndin effektivliyini qiymətləndirmək üçün;
Peyvənddən bir neçə həftədən sonra insanın qanında hepatit A-ya qarşı anticisimlər görünür, bu da peyvəndin uğurla keçdiyini bildirir (orqanizmdə infeksiyaya qarşı immunitet yaranmışdır);
Hepatitə səbəb olan virusun növünü müəyyən etmək üçün.
Tədqiqat nə vaxt təyin olunur?
- Qaraciyərin zədələnməsi üçün xarakterik olan simptomlar baş verərsə: dərinin və xarici selikli qişaların saralması, sidiyin qaralması, nəcisin pozulması və işıqlanması, dispeptik təzahürlər, sağ hipokondriyada narahatlıq.
- Aşağıdakı peşələrdən olan şəxslərə nəzarət etmək: xəstəxanaların uşaq şöbələrində qulluqçular, körpələr evi və uşaq bağçalarının işçiləri, stomatoloqlar, əməliyyat cərrahları.
- Gələcək potensial qan və orqan donorları da yoxlanılır.
- Qaraciyər funksiyasının pozulmasını və ya hepatositlərin ölümünü göstərən fermentlərin səviyyəsinin artması ilə differensial diaqnoz mərhələsi olaraq (bilirubin, alanin aminotransferaza (ALT), aspartat aminotransferaza (AST), qamma-glutamil transpeptidaza (GGT), qələvi fosfataza).
Bir insanın keçmişdə infeksiyaya məruz qalmasına cavab olaraq və ya peyvənd olunduqdan sonra hazırlanmış viral hepatitə qarşı antikorlar var. Bu o deməkdir ki, orqanizm bu infeksiyaya qarşı immunitetə malikdir.
Mənfi nəticə
Cari infeksiya və əvvəllər hepatit A virusuna məruz qalma halları. Bu halda peyvəndlə bağlı sualı qaldıranda cavab müsbət olacaq.
Nəticəyə nə təsir edə bilər?
Radioimmun üsullarının bədənə təsiri, həmçinin tədqiqatdan əvvəl son həftədə radionuklidlərin enjeksiyonundan sonra;
birbaşa hepatitə səbəb ola bilən otlar və ya təbii dərman maddələri (məsələn, Çin Jin Bu Huan, gecə ailəsinin otları);
periferik kök hüceyrələrin transplantasiyası, bu da alıcıların 15% -ində antikorların miqdarını azaldır.
Vacib Qeydlər
- Erkən peyvəndlə Hepatit A-nın qarşısını almaq olar.
- Viral hepatit A-ya qarşı effektiv immunoqlobulin serumu var.
- Viral hepatit A-ya qarşı anticisimlərin titri bir neçə insanda arta bilər, buna görə də infeksiyanın ilkin mərhələlərində zərdabın vahid həcminə immunoqlobulinlərin qeyri-kafi konsentrasiyası səbəbindən nəticələr yalan-mənfi ola bilər.