Mikoplazmoz
Sidik-cinsiyyət sisteminin mikoplazma infeksiyaları hazırda cinsi yolla ötürülən infeksiyalar arasında lider mövqe tutur.
İnfeksiya mənbəyi həm xəstə, həm də daşıyıcıdır, infeksiya cinsi yolla ötürülür. İnfeksiya gizli şəkildə davam edə bilər, sonra müxtəlif amillərin təsiri altında (hormonal fonda dəyişikliklər, müşayiət olunan infeksiyalar, immunitetin azalması) kəskin, xroniki və ya təkrarlanan formaya keçir. Simptomlar fərqlidir. Əksər hallarda, kişilərdə xəstəlik uretrit, prostatit şəklində baş verir və qaşınma, yanma, tez-tez sidiyə getmə və uretrada ağrı, qadınlarda - vaginit, servisit şəklində özünü göstərir və genital traktdan axıntı, diskomfort, qaşınma, yanma, genital traktda və/və ya qarnın aşağı hissəsində, cinsi əlaqə zamanı ağrı ilə müşayiət olunur. Mycoplasma hominis ilə uzun müddətli xroniki infeksiya sonsuzluğa,düşüklərə və vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər.
Anadan fetusa plasenta vasitəsilə və ya doğuş zamanı yoluxma mümkündür. Bu hallarda neonatal infeksiya meningit, respirator infeksiyalar və ya septisemi şəklində özünü göstərə bilər.
Mycoplasma hominis infeksiyasına cavab olaraq immun sistemi spesifik immunoqlobulinlər sintez edir: IgA, IgM və IgG. IgM anticisimlərinin əmələ gəlməsi xəstəliyin ilk 6-7 günündə başlayır, sonra iki-dörd həftə ərzində onların miqdarı artır, sonra tədricən azalır və sağaldıqdan sonra yox olur. Xəstəliyin ikinci həftəsində IgG anticisimlərinin sintezi başlayır. Bəzi hallarda IgM sinifinin anticisimləri qan serumunda bir neçə ay ərzində, eləcə də xəstəliyin kliniki simptomları olmayan infeksiya daşıyıcısı olan şəxslərdə qala bilər. IgM sinifinin antikorları aşkar edilərsə, xəstəliyin gedişində onların miqdarının artmasını müəyyən etmək üçün təzə qan nümunəsində onları yenidən təyin etmək tövsiyə olunur. Qeyd etmək lazımdır ki, M. hominis patogeninin təsirinə qarşı zəif immun reaksiyası olan xəstələrdə, hamilə qadınlarda bu sinifin antikorları infeksiyanın mövcudluğunda aşkar edilə bilməz. Buna görə də, polimeraza zəncirvari reaksiya ilə mikoplazmozun törədicinin əlavə təyini və təsdiqi tövsiyə olunur.
Tədqiqat nə üçün istifadə olunur?
- Kəskin və davam edən Mycoplasma hominis infeksiyasını təsdiqləmək üçün;
- Mycoplasma hominis-in asimptomatik daşınmasını təsdiq etmək;
- Qadınlarda və kişilərdə sidik-cinsiyyət sisteminin iltihabi xəstəliklərinin səbəblərini müəyyən etmək;
- Mikoplazma infeksiyasının və oxşar simptomları olan sidik-cinsiyyət sisteminin digər yoluxucu xəstəliklərinin differensial diaqnozu üçün: xlamidiya, trichomoniasis, gonoreya, ureaplasma infeksiyası;
- Qadınlarda və kişilərdə sonsuzluğun səbəblərinin hərtərəfli diaqnostikası üçün;
- Sidik-cinsiyyət sisteminin xroniki iltihabi xəstəliklərində mikoplazma infeksiyasının diaqnozu üçün;
- Hamiləliyin planlaşdırılması və idarə edilməsi zamanı profilaktik müayinə məqsədilə Mycoplasma hominis ilə infeksiyanı istisna etmək üçün .
Tədqiqat nə vaxt təyin olunur?
- Qadınlarda uretrit, sistit, pielonefrit, vaginit, servisit, endometritin səbəblərinin klinik təzahürləri və diaqnozu ilə;
- Kişilərdə uretrit, prostatit, orxoepididimitin səbəblərinin klinik təzahürləri və diaqnozu ilə;
- Qadınlarda Mycoplasma hominisin səbəb olduğu kəskin və davam edən patoloji prosesin simptomları ilə: genital traktdan selikli irinli və ya qanlı axıntı, narahatlıq, qaşınma, cinsiyyət orqanlarında yanma, qarnın aşağı hissəsində, sidik zamanı və cinsi əlaqə zamanı ağrı;
- Qadınlarda hamiləliyin ağırlaşmaları ilə: vaxtından əvvəl doğuş, düşüklər, endometrit;
- Kişilərdə Mycoplasma hominisin səbəb olduğu kəskin və davam edən patoloji prosesin simptomları ilə: qaşınma, yanma, tez-tez sidiyə getmə, sidik ifrazı zamanı ağrı;
- Hamiləliyin planlaşdırılması zamanı Mycoplasma hominis ilə infeksiyanı istisna etmək - hər iki tərəf.
- Sonsuzluğun, hamiləlik patologiyalarının səbəbi ola biləcək Mycoplasma hominis infeksiyasının xroniki və ya davamlı bir formasından şübhələnirsinizsə.
Müsbət nəticənin səbəbləri:
- Mycoplasma hominisin səbəb olduğu kəskin və ya cari infeksiya;
- Mycoplasma hominisin asimptomatik forması.
Mənfi nəticənin səbəbləri:
- Mycoplasma hominis infeksiyasının olmaması;
- immun reaksiyanın olmaması və ya azalması;
- xəstəliyin inkubasiya dövrü və/və ya tədqiqat üçün erkən nümunə götürülməsi, Mycoplasma hominis infeksiyasına qarşı immun reaksiya başlamadıqda;
- infeksiyanın gec mərhələləri, qan zərdabında IgM sinif anticisimləri olmadıqda, lakin IgG və IgA sinif anticisimləri ola bilər.
Nəticəyə nə təsir edə bilər?
- İmmun sisteminin pozğunluqları, autoimmün xəstəliklər, immun çatışmazlığı vəziyyətləri, HİV infeksiyası;
- digər növ mikoplazmaların, ureaplazmanın səbəb olduğu yoluxucu xəstəliklər.
Vacib Qeydlər
Mycoplasma hominis səbəb olduğu mikoplazma infeksiyasının diaqnozu mürəkkəbdir və anamnestik, klinik məlumatların və laboratoriya müayinələrinin nəticələrinin birləşməsinə əsaslanır.
IgG və IgA siniflərinin anticisimlərinin təyini ilə genişləndirilmiş seroloji diaqnoz tələb olunur.
Müayinənin nəticəsi mənfi olarsa, lakin Mycoplasma hominis infeksiyası şübhəsi varsa, polimeraza zəncirvari reaksiya metodundan istifadə edərək patogenin DNT-sini təyin etmək üçün əlavə tədqiqat tövsiyə olunur.
İnfeksiya təsdiq edildikdə, cinsi partnyoru xəbərdar etmək və onuda müayinə etmək lazımdır.