Sacchаromyces cerevisiae
ASCA IgA bağırsaqların iltihabi xəstəliklərini, əsasən də Kron xəstəliyini təyin etmək və bu xəstəliyi qeyri-spesifik xoralı kolitdən fərqləndirmək üçün müayinə olunur. Lakin, nəzərə almaq lazımdır ki, bu anticisimlər az hallarda qeyri-spesifik xoralı kolit zamanı da aşkarlana bilər. Bu iki xəstəliyi düzgün differensiasiya etmək üçün ASCA IgA-nı ANCA (antineytrofil sitoplazma anticisimləri) ilə birgə müayinə etmək daha məqsədəuyğun hesab olunur.
Kron xəstəliyi mədə-bağırsaq traktının iltihabi xəstəliyidir. Qeyri-spesifik xoralı kolitdən fərqli olaraq Kron xəstəliyi zamanı bağırsaqlarda iltihab asimmetrik və seqmentar olur. Bağırsaq divarında normal və iltihablaşmış sahələr bir-birini əvəz edir. Abdominal ağrı, ishal (ağır vəziyyətlərdə qanlı ola bilər), qızdırma və bədən çəkisinin itirilməsi Kron xəstəliyinin əsas əlamətləridir. Xəstəlik proqressivləşdikcə anemiya, artrit, gözlərin iltihabı, ümumi halsızlıq, malabsorbsiya sindromu, böyümənin ləngiməsi kimi digər əlamətlər üzə çıxır. Bəzi pasientlərdə isə xroniki iltihabın ağırlaşması nəticəsində bağırsaq keçməzliyi yarana bilər.
Kron xəstəliyini qeyri-spesifik xoralı kolitdən, qıcıqlanmış bağırsaq sindromundan, mədə-bağırsaq traktının onkoloji xəstəliklərindən fərqləndirmək üçün qanda ASCA IgA anticisimləri ANCA (antineytrofil sitoplazma anticisimləri) ilə birgə müayinə olunmalıdır. Bir qayda olaraq ASCA IgA-pozitiv(+)/ANCA-neqativ(-) nəticə Kron xəstəliyi, ASCA IgA- neqativ(-)/ANCA-pozitiv(+) nəticə isə qeyri-spesifik xoralı kolit üçün xarakterik olur. Qıcıqlanmış bağırsaq sindromu, mədə-bağırsaq traktının iltihabi xəstəlikləri zamanı isə bu anticisimlərin heç biri aşkarlanmır. Lakin nəzərə almaq lazımdır ki, qeyri-spesifik xoralı kolit zamanı nadir hallarda ASCA IgA aşkarlana bilər.
Selektiv IgA defisiti olan pasientlərdə ASCA IgG-nin təyini daha məqsədəuyğun hesab olunur.
Analiz nə üçün istifadə olunur?
- İltihabi bağırsaq xəstəliklərinin (Crohn xəstəliyi və xoralı kolit) differensial diaqnostikası üçün;
- Crohn xəstəliyinin diaqnozu və proqnozunun qiymətləndirilməsi üçün.
- İltihabi bağırsaq xəstəliyinin simptomları olduqda (qan və ya selik ilə qarışıq ishal, qarında ağrı, defekasiya üçün yalançı çağırış, ürəkbulanma və qusma, çəki itkisi, qızdırma, anemiya);
- Crohn xəstəliyi və ya xoralı kolitin ağır irsi tarixi olan bir xəstəni müayinə edərkən.
Müsbət nəticənin səbəbləri: Crohn xəstəliyi (terminal ileit); qeyri-spesifik xoralı kolit; çölyak xəstəliyi (gluten enteropatiyası); Behcet xəstəliyi; otoimmün hepatit.
Mənfi nəticənin səbəbləri: norma.
Vacib qeydlər:
ASCA, IgG sağlam insanlarda aşkar edilə bilər. Tədqiqat xəstəliyin şiddətini və müalicənin effektivliyini qiymətləndirmək üçün nəzərdə tutulmur. Tədqiqatın nəticəsi anamnez, laboratoriya və instrumental məlumatlar nəzərə alınmaqla qiymətləndirilməlidir.