Xlamidioz mənşəli pnevmoniyanın seroloji diaqnostikasında
istifadə olunur.
Chlamydia pneumoniae uşaqlarda və gənclərdə yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyalarına (laringit, faringit, sinüzit, otit, bronxit) və pnevmoniyaya, həmçinin böyüklərdə təkrarlanan tənəffüs yolu infeksiyalarına səbəb olur. C. pneumoniaenın ateroskleroz, bronxial astma, sarkoidoz və Alzheimer xəstəliyinin inkişafında iştirakı hələki araşdırılır. Bədənin xlamidiya antigenlərinə qarşı immun reaksiyası zamanı antikorlar əməmlə gəldiyinə görə, bu mikroorqanizmin autoimmun xəstəliklərin inkişafındakı rolu ehtimal olunur.
Chamydia pneumoniae yalnız insandan insana ötürülür. Yoluxmuş insanların 70%-də infeksiya tənəffüs orqanlarında asimptomatik olaraq davam edə bilər. İnkubasiya dövrü dəqiq müəyyən edilməmişdir. Bəzən xəstəlik infeksiyadan bir neçə ay sonra özünü göstərir və bakteriyalar insan sağaldıqdan sonra da yuxarı tənəffüs yollarının selikli qişalarında uzun müddət qala bilər.
Chlamydia pneumoniae səbəb olduğu ağciyərlərin iltihabı (bəzi məlumatlara görə, bu, bütün halların təxminən 10% -ni təşkil edir) atipik pnevmoniyaya aiddir. Onların heç bir xüsusi simptomları yoxdur və xəstəliyin gedişi mikoplazma infeksiyasına bənzəyir. Xəstəliyin klinik mənzərəsi tədricən inkişafı ilə xarakterizə olunur və yuxarı tənəffüs yollarının iltihabı, quru öskürək və qızdırma ilə başlayır. Bu xəstələrdə döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası kiçik seqmentar infiltratlar göstərir və qan testləri çox vaxt ağ qan hüceyrələrində artım göstərmir. Yaşlılarda infeksiya o qədər ağır ola bilər ki, bəzən dərhal xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur.
Chlamydia pneumoniae səbəb olduğu tənəffüs xəstəliklərinin müəyyən edilməsi müəyyən çətinliklərə malikdir. Chlamydia pneumoniae-ni bakterioloji kultura yolu ilə aşkar etmək çox çətindir, ona görə də diaqnozun əsasını xəstəliyin kəskin dövründə və ondan 2 həftə sonra götürülmüş zərdablarda anticisim titrinin artmasının müəyyən edilməsi təşkil edir. İmmun sistemi Chlamydia pneumoniae antigenlərinə cavab olaraq ilk öncə IgM immunoqlobulinləri sintez edir. İlkin yoluxmuş şəxsin analizində yüksək IgM titri infeksiyanın xlamidiya etiologiyasını təsdiqləyir. IgM xəstəlikdən sonra 2-3 ay ərzində qanda qalır və sonra onlar tamamilə yox olana qədər getdikcə azalır.
Qanda anticisim titrinin artması, patogenin genetik materialının PZR ilə aşkarlanması ilə birlikdə Chlamydia pneumoniae-nin törətdiyi infeksiyanı təsdiqləyir.
Analiz nə üçün istifadə olunur?
- Üst tənəffüs yollarının xəstəliklərinin səbəblərini müəyyən etmək.
- Pnevmoniyanın differensial diaqnostikası üçün.
- Son Chlamydia pneumoniae infeksiyasının retrospektiv təsdiqi üçün.
Analiz nə vaxt təyin olunur?
- Yuxarı tənəffüs yollarının xlamidiya etiologiyalı kəskin yoluxucu xəstəliklərində;
- Atipik simptomları olan pnevmoniya ilə;
- Uşaqlarda və immun çatışmazlığı olan xəstələrdə pnevmoniya zamanı.
Anti-xlamidiya İgM
- kəskin infeksiya-xəstəliyin başlanmasından 10 gün sonra aşkarlanır;
- xroniki infeksiyanın kəskinləşməsi.
Müsbət nəticənin səbəbləri
- Chlamydia pneumoniae ilə kəskin infeksiya.
- Chlamydia pneumoniae ilə son infeksiya.
Mənfi nəticənin səbəbləri
- Chlamydia pneumoniae infeksiyası yoxdur;
- Qanda Chlamydia pneumoniae-yə qarşı anticisimlərin çox aşağı səviyyəsi;
- xəstəliyin başlanğıcı (IgM hələ kifayət qədər inkişaf etməmişdir);
- infeksiyadan sonra uzun müddət (iki aydan çox).
Nəticəyə nə təsir edə bilər?
Antibakterial terapiya IgM səviyyəsini azaldır.